点击会员注册成为学会会员

点击查看注册指引

为大力普及科学知识、倡导科学方法、传播科学思想、弘扬科学精神，由浙江省针灸学会主办，杭州立鑫医疗器械有限公司协办的第二届浙江省针灸学会“立鑫杯”艾灸科普作品竞赛评审工作已圆满结束。活动共收到136件作品，内容涉及艾灸相关的古今中外艾灸医家的传承故事及事迹、中医艾灸相关典故、健康生活方式及保健养生方法等内容。

经评审，最终共33件作品分获一、二、三等奖和优秀奖。现对获奖作品进行展播分享。感谢关注！

文字类 一等奖

作品名称：艾灸，解开人体温度调节密码

第一作者：刘盈君

所在单位：浙江中医药大学附属第三医院

一、艾灸：

藏在温度里的生命密码

图1 艾条燃烧核心温度

当你点燃一支艾条，袅袅青烟中升腾的不仅是草药芳香，更蕴含着380℃高温下（图1）产生的特殊远红外线。这种波长在4-16μm范围内的热辐射（接近人体自身辐射波长9.3μm），就像给细胞发送“唤醒密码”，能穿透皮肤3-5cm直达深层组织。现代红外热成像研究显示，艾灸部位皮肤温度可在5分钟内上升5-8℃，并形成直径10-15cm的“热扩散晕”-----这就是《黄帝内经》所述“气至病所”的现代科学诠释。

二、热力对决：悬灸VS温针灸

一

悬灸，一种精准调控的“阳光疗法”

手持艾条在穴位上方3-5cm处回旋，如同给身体“定制日光浴”。我们通过调节施灸高度，可调整皮肤表面的温度体验，达到治疗不同疾病的目的。当点燃的艾条距皮肤3cm时，皮肤表面的温度将会逐渐升高到46.3℃，届时患者会逐渐感受到局部皮肤的轻微刺痛感，故而对急性疼痛能够有一定的快速阵痛作用，但在日常悬灸过程当中让需要保持好距离，防止烫伤。当我们调整点燃的艾条距皮肤5cm时，随着回旋的时间逐渐延长，表面温度可从原来的41±2℃逐渐上升到45±2℃，适合长时间刺激治疗慢性疼痛的治疗（图2）。一项基础研究表明[1]，悬灸足三里15分钟后，局部微循环血流速度提升150%，这种“热力递减效应”能形成从表皮到深层的温度梯度刺激。

图2 不同距离和时间刺激足三里穴局部皮肤表面温度变化

二

温针灸：针尖上的“热核反应”

另一个艾灸的方式就是温针灸，这个方法通过将艾柱套在银针尾部燃烧，热量通过金属针体直达穴位深处。应坚及其团队经过临床研究发现[2]，针体温度在艾灸过程中可达52℃，针尖周围1cm组织温度稳定在41-43℃，热效应持续时间比悬灸延长2-3倍。这种“点状高热”能激活辣椒素热敏受体（TRPV1），触发内源性镇痛物质（如β-内啡肽）释放，特别适合治疗深部组织病变[3]。

三、腰痛患者的温度日记

王先生，35岁，慢性腰痛2年，MRI显示L4/L5椎间盘轻度膨出，腰部活动明显活动受限，腰部及其下肢疼痛明显，但下肢无麻木等表现。

治疗前热成像可见，腰部正中温度：31.9摄氏度左右℃（两侧存在温度更低区域）（见图3）。

图3 患者治疗前背部皮肤热图

1

温针灸治疗

命门穴、肾俞穴、大肠腧等穴位

施针后5分钟后，低温区温度升至33.0℃（见图4）。给予穴位（肾俞穴、大肠腧等穴位）温针灸治疗后热成像显示，腰部局部温度进一步提升，温针灸5分钟左右，穴位局部温度提升到43℃左右，当温度接近47-49℃的时候，换着局部开始出现明显灼烧的感觉，而后使用垫片以后患者局部灼烧感明显好转（见图5）。然而，我们在垫入纸片之后发现，纸片局部温度较高，远高于局部未垫纸片时的温度，这提示因艾柱燃烧产生的热度有一定渗透能力，能够大幅度深入肌肉，达到病灶。当艾柱的外壳全部燃烧完成，我们撤去纸片，局部温度仍旧能够维持在40-43℃左右5分钟左右，患者局部皮肤温度无明显不适感，最后当艾灸完全结束后的3分钟内，患者局部皮肤仍能够保持在36.0℃左右（见图6）。

图4 针刺后患者局部皮肤热图

图5 温针灸治疗过程中患者腰局部皮温变化

图6  温针灸艾灸治疗后患者腰局部皮温变化

2

治疗结果

结果显示，疼痛VAS评分从7.2分降至2.5分，腰部活动度增加65%，红外热图显示低温区面积缩小。

四、温度密码的现代破译

艾灸作用的机制是复杂的，目前尚未完全阐明。目前研究报道较多的是以下几个方面。首先是艾灸能够激活热休克蛋白（HSP70）。研究提示[4]，艾灸的局部42℃持续刺激可诱导HSP70表达量增加15倍，这种“细胞修理工”能修复受损蛋白结构。其次是艾灸能够让线粒体能量工厂重启。艾灸热效应使三磷酸腺苷（ATP，一种能量物质）合成效率提升30%，在炎性痛模型大鼠的足三里穴给药抑制局部的ATP释放会抑制艾灸对疼痛的镇痛作用，这也提示ATP在艾灸当中的重要作用[5]。最后，艾灸能够导致免疫细胞定向导航。在基础研究中发现[6]，艾灸的热刺激能够促使大鼠穴位局部白介素10（IL-10）抗炎因子浓度增加，同时导致巨噬细胞向炎症区域迁移速度加快50%。

五、安全使用指南：

数字里的温度法则

通过临床实际操作的验证课件，艾灸黄金距离：悬灸时保持3-5cm，确保皮肤温度一般不超过46℃（痛阈临界值），需要及时调整艾灸高度，避免患者皮肤烫伤。同时，艾灸的最佳时长，单个穴位的施灸时间15-20分钟左右，我们也可以与针刺结合（温针灸）来治疗，达到多个穴位同时刺激的效果。最后，要重视危险警报信号，皮肤温度超过46℃及其以上时患者刺痛感觉明显（可能造成低温烫伤），需要及时调整艾灸的距离或者使用纸片隔热。

 六、未来展望：智能艾灸时代

目前，新形式的艾灸理疗仪多有面试，但随着科学技术的进步，人工智能的不断兴起，最新研发的智能艾灸仪已经逐步面世。伴随着人工智能的艾灸仪将有希望解决一下几个痛点，即 0.1℃精度的温度实时监控，根据穴位阻抗自动调节施灸距离，5G远程热成像疗效评估，将传统智慧与现代科技完美融合（见图7）。

图7  AI智能艾灸仪构想图

  结  语  

从马王堆帛书记载的“灸其脉，温其经”，到现代实验室验证的温度密码，艾灸用千年不熄的热力告诉我们：有时候治愈的力量，就藏在最朴素的温度里。下次当艾烟升起时，请记住——这不仅是草木的燃烧，更是生命能量的重启仪式。

[注：本文中所有图1-图5均为原始采集（已经争得患者同意，同时患者隐私信息均未在图片中体现），图6为AI生成，均为原创图片，不具备版权纠纷，特此说明]

向上滑动阅览参考文献：

[1] Xia H, L Guan, Y Yang. Effect of Zusanli (ST 36) moxibustion on rat mesenteric microvascular system[J]. Journal of Traditional Chinese Medicine, 2014, 34(4): 491–497.doi:10.1016/S0254-6272(15)30052-2.

[2] 应坚, 王家平, 余曙光, 等. 不同施灸方法对健康人足三里穴位局部温度的影响[J]. 南京中医药大学学报, 2015, 31(4): 317–319.

[3] Wang G-Y, L-L Wang, B Xu, et al. Effects of Moxibustion Temperature on Blood Cholesterol Level in a Mice Model of Acute Hyperlipidemia: Role of TRPV1[J]. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, 2013, 2013: 1–7.doi:10.1155/2013/871704.

[4] Chang X-R, L Peng, S-X Yi, et al. Association of high expression in rat gastric mucosal heat shock protein 70 induced by moxibustion pretreatment with protection against stress injury[J]. World journal of gastroenterology: WJG, 2007, 13(32): 4355.doi:10.3748/wjg.v13.i32.4355.

[5] Yin H-Y, Y-P Fan, J Liu, et al. Purinergic ATP triggers moxibustion-induced local anti-nociceptive effect on inflammatory pain model[J]. Purinergic Signalling, 2023, 19(1): 5–12.doi:10.1007/s11302-021-09815-5.

[6] Yanding G U O, L U O Kun, L ZHANG, et al. Study on the anti-inflammatory mechanism of moxibustion in rheumatoid arthritis in rats based on phospholipaseA2 signaling inhibition by annexin 1[J]. Journal of Traditional Chinese Medicine, 2024, 44(4): 753.

“版权归原作者所有，请勿随意转载！”